三氧是氧的同素異形體,具有極強的氧化能力,并具有殺菌、抗病毒、消炎、鎮(zhèn)痛及免疫調節(jié)等生物學效應,被廣泛應用于臨床治療,在骨科及骨傷科常見的椎間盤突出、骨關節(jié)疾病、軟組織損傷、椎間隙感染等疾病的治療,其臨床療效得到了充分肯定。
三氧如何治療椎間盤突出
一、氧化蛋白多糖
此為臭氧治療腰椎間盤突出癥的主要機制。正常髓核由蛋白多糖、膠原纖維網和髓核細胞構成。
蛋白多糖是髓核最主要的大分子結構之一,可吸收電荷至髓核基質內,使髓核基質產生高滲透壓,是髓核水分高達85%的主要因素。
臭氧氣體注入髓核后,可直接氧化蛋白多糖復合體,同時臭氧與髓核基質內的水分結合,生成活性氧reactive oxygen species,ROS,即HO或·OH,可破壞蛋白多糖復合物中氨基酸及·CH基團中的雙鍵。
蛋白多糖被破壞后,失去固定電荷密度的特性,髓核基質滲透壓下降最終導致水分丟失。
二、破壞髓核細胞
實驗證明將離體細胞和其他人體細胞懸浮于生理鹽水中并暴露于臭氧,細胞膜及細胞內的酶被氧化而失去功能:臭氧能破壞細胞膜的不飽和脂肪酸、膽固醇和其他功能蛋白基團,因此改變細胞膜的通透性。
另外,臭氧還能引起細胞核內染色體的改變,造成細胞死亡。
三、抗炎作用
1、刺激抗氧化酶的過度表達以中和炎癥反應中過量的ROS。
2、刺激拮抗炎癥反應的細胞因子和(或)免疫抑制細胞如IL-10,TGF-β釋放。
3、刺激血管內皮細胞釋放NO及PDGF等引起血管擴張,從而達到促進炎癥吸收的作用。
四、鎮(zhèn)痛作用
臭氧使髓核萎縮,減低神經根壓力、減輕炎癥反應均是其鎮(zhèn)痛作用的主要環(huán)節(jié)。
用細針注射臭氧治療腰椎間盤突出癥產生鎮(zhèn)痛作用是類似于“化學針灸chemical puncture”,即抑制無髓核損傷感受器纖維,激活機體的抗損傷系統,并通過刺激抑制性中間神經元,釋放腦啡肽而起作用。
三氧治療椎間盤突出,不開刀,無痛苦,少感染,無耐藥性。操作簡單,治后不降低患者運動能力。